APP Version
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Das Zertifikat so schnell wie möglich erwerben
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Das Hochwertigste plus das Neueste
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MRCPUK Endocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination) SEND Prüfungsfragen mit Lösungen:
1. A 34-year-old woman with Addison's disease reported four adrenal crises over the preceding 6 months, requiring hospital admission and intravenous administration of hydrocortisone. At outpatient follow-up, she was taking hydrocortisone 15 mg in the morning and 10 mg at midday, and fludrocortisone 50 micrograms daily.
What is the most important next step in management to prevent further crises?
A) measure plasma adrenocorticotropic hormone
B) increase dosage of hydrocortisone
C) measure plasma renin
D) change to sustained-release hydrocortisone
E) measure post-dose 09.00 h cortisol
2. A 50-year-old woman noticed some swelling of her right great toe and a painful right foot. She had type 1 diabetes mellitus of 21 years' duration and recent screening had revealed some mild diabetic retinal changes and peripheral neuropathy.
On examination, she had a hot, red right forefoot with swelling of the great toe. There was callus on the first metatarsal head with a blister beneath it. After de-roofing, the podiatrist probed to a depth of 1 cm. The left foot demonstrated reduced sensation to a 10-g monofilament. Her right foot was 0.6C hotter than the left.
What is the most likely diagnosis?
A) gout
B) necrotising fasciitis
C) Charcot's foot
D) osteomyelitis
E) osteoarthritis
3. A 45-year-old woman attended for annual follow-up for long-standing hypoparathyroidism (a complication of thyroid surgery 5 years previously). She was asymptomatic. She was taking alfacalcidol 1 microgram daily.
Examination was unremarkable.
Investigations:
serum creatinine105 umol/L (60-110)
serum corrected calcium2.45 mmol/L (2.20-2.60)
24-h urinary calcium9.8 mmol (2.5-7.5)
What is the most appropriate next step in management?
A) change alfacalcidol to calcitriol
B) change alfacalcidol to teriparatide
C) add bendroflumethiazide
D) decrease alfacalcidol dosage
E) recommend low-calcium diet
4. A 48-year-old man presented with gynaecomastia. His serum oestradiol was increased and a CT scan of adrenal glands revealed a 13-cm tumour of the left adrenal gland. Further workup showed increased secretion of 17-hydroxyprogesterone, cortisol and androstenedione. A diagnosis of adrenocortical carcinoma was suspected.
Investigations:
staging CT scan of chest and abdomenno evidence of metastasis
What is the most appropriate next step in management?
A) adrenal fine-needle biopsy
B) iodocholesterol scan
C) left adrenalectomy followed by adjuvant combination chemotherapy
D) left adrenalectomy followed by adjuvant mitotane treatment
E) MR scan of adrenal glands with chemical shift analysis
5. A 72-year-old woman presented with a painless swelling in the front of the neck, which she had first noticed 2-3 months previously. She was otherwise well, with no symptoms of mass effect in her neck, and was not taking any medication.
On examination, her thyroid gland was moderately enlarged, and felt uniformly nodular. There was no associated lymphadenopathy. Her pulse was 78 beats per minute and regular, and there were no signs of thyrotoxicosis.
Investigations:
serum thyroid-stimulating hormone<0.01 mU/L (0.4-5.0)
serum free T424.8 pmol/L (10.0-22.0)
serum free T310.3 pmol/L (3.0-7.0)
technetium-99m scan of thyroid (20-min uptake)patchy uptake in both thyroid lobes
What is the most appropriate management?
A) radioiodine
B) total thyroidectomy
C) carbimazole plus levothyroxine
D) partial thyroidectomy
E) repeat thyroid function tests after 6 months
Fragen und Antworten:
| 1. Frage Antwort: C | 2. Frage Antwort: D | 3. Frage Antwort: D | 4. Frage Antwort: D | 5. Frage Antwort: A |

Wir sind zuversichtlich von unseren Produkten, die wir bieten keinen Mühe-Produkt-Austausch.


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Niekisch -
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